1796 — гомеопатия и прививки

Среди средств профилактики гепатита В на форуме было названо наличие у каждого члена семьи своей зубной щетки (в случае если в семье есть носители). Скажите, как быть с визитами к зубному врачу? Получается, что каждый раз человек рискует этим заразиться. Даже при элементарной чистке камня очень много крови выходит.

Может заразиться , и не только гепатитом в, если врач работает в одних перчатках весь день и одними инструментами-в США такой случай был . Только там ВИЧ был. Если все правильно стерилилизовано, перчатки меняются постоянно-риска нет.

Заразиться у стоматолога- легко! Сидишь с открытым ртом, сказать ничего не можешь, а врач рвет зубы у пациентов на двух креслах сразу... В США страховые компании иногда что-то расследуют, а у нас концов никогда не найдешь. Вот врач белорусский заразился и создал сайт деньги собрать на лечение, у нас нет бесплатных программ, так он так и пишет - год назад был здоров, а в этом году не обращался к зубному, то есть если бы ходил к зубному, то понятно, откуда
http://www.malashenko.by/
На самом деле, что у стоматолога, что у гинеколога, что при других процедурах-ясно, важна стерилизация. Но ежели больному гепатитом, сообщившему об этом, велят ждать конца приема и принимают последним, выходит, в свою стерилизацию не верят. А многие могут и не сообщать ничего или сами не знать.
Вот американский детектив:
http://www.cdc.gov/OralHealth/infection ... s/hepB.htm

А разве стерилизация убивает вирус?

Вирусы вообще нестойкие, вирус гепатита в чуть более стойкий , чем ВИЧ и гепатит с. Стерилизация на то и стерилизация-посмотрите в инете, от чего гибнет вирус кстати, моя врач -стоматолог меняет перчатки даже после разговора по телефону. Все инструменты в упаковке после автоклавирования. То, что не автоклавируется-обрабатывается химически.

Врач вообще не должен спрашивать, болеет ли человек ВИЧ, гепатитами-он должен при любом раскладе соблюдать правила антисептики. Когда приходите в кабинет-осматривайте место, где хранится инструментарий, как упакован и ее стесняйтесь переспросить. Кстати, насчет гинеколога-можно купить и одноразовые смотровые наборы.

а я думала стерилизовать бесполезно, раз началась эпопея с одноразовыми шприцами

Эпопея с одноразовыми-потому что их требуете больше и в большом количестве, это самый расходный материал. Но есть инструменты, которые не могут быть одноразовыми по определению-наверное, некоторые скальпели, зажимы, алмазные насадки на зубодробилке и тп-не будешь их в ведро каждый раз швырять. Вот и стерилизуют, причем для каждого свой метод или сочетание.

Ну одноразовое это понятно шприцы, перчатки менять нужно, инструмент стерилизуется.. Вопрос качественно ли? А есть еще ручки на лампах и прочая фигня, за которую хватаются и которая стерилизации не подлежит (там пластик), ее лишь обтирают... в общем-то вероятность есть... Не даром есть раздельные операционные для ВИЧ и Гепатитных и незараженных, по этой вот самой причине, что все простерилизовать в операционной нельзя...

Iliana писал(а):Ну одноразовое это понятно шприцы, перчатки менять нужно, инструмент стерилизуется.. Вопрос качественно ли? А есть еще ручки на лампах и прочая фигня, за которую хватаются и которая стерилизации не подлежит (там пластик), ее лишь обтирают... в общем-то вероятность есть... Не даром есть раздельные операционные для ВИЧ и Гепатитных и незараженных, по этой вот самой причине, что все простерилизовать в операционной нельзя...

не нагнетайте. халатности, конечно, в нашей медицине хватает, но если врач хирургической специальности работает необработанными инструментами без экстренной на то необходимости - просто по халатности - сдадут свои же. Медики, работающие в операционной тоже бояться заразиться (что бывает как правило по неосторожности), и о страшном росте таких заболеваний (гепатиты В, С, ВИЧ) слушают регулярно доклады на планерках, конференциях и пр. и врач, работающий непосредственно с кровью, "в ране" - не хватается за ручки на лампах и прочую фигню, для этого есть помощники. врачи, работающие именно в операционной - видели, наверняка, в старых фильмах про хирургов как они стоят с приподнятыми вверх руками? - после обработки рук хирург не до чего руками не дотрагивается - только операционное поле и инструментарий с инструментального столика. это у них на уровне рефлекса. и эта поза хирурга вне работы - именно для того, чтобы оградить кисти рук от нечаянного прикосновения. практиканта, у которого этот рефлекс еще не наработан - как только чуть забудется и норовит прикоснуться до чего-либо вне операционного поля - зашикают разнокалиберно хирурги и очень наблюдательные операционные сестры.. Могут хвататься, да- вероятно стоматологи, но и ручки на лампах и прочая "фигня" - вся рабочая зона хирурга после каждого пациента обрабатывается антисептиком. в платных клиниках - и не только в кабинете врача-хирурга, но и терапевта. Надо тщательно выбирать клинику, стоматолога куда обращаетесь за стоматологической, хирургической помощью. а случайное неблагоприятное стечение обстоятельств - м.б где угодно и когда угодно. ни в коей мере не призываю активно обращаться за мед.помощью к стоматологам и хирургам, но так рассуждая - и до паранойи не далеко...

Во время 1й беременности у меня был ложноположительный тест на вирусоносительство геп.В.
Сообщила об этом стоматологу, когда пришла с очередным визитом. На карте, на титульном листе тут же было записано жирненько «Геп. В», коробочку с инструментами после меня отложили в отдельную стопочку. Я спросила: «А что, после заразных, инструменты как-то по-особенному обрабатываются?». Ответ - да, но меня заверили, что и обыкновенная обработка инструментов очень эффективна, враг не прорвется. Потом принесли в пластиковом стаканчике спирт (был характерный запах) и, включив машину, прополоскали все наконечники (не знаю, как они называются, в них вставляют сверла и т.п.).
Это было в 2001г в ЦНИИС стоматологии, цены еще были приемлемые.

да вот так и работает бюрократия минздрава - выполняется обработка инструментов, выполняется, согласно инструкции, с учетом, что инфекции м.б. разные, и что невозможно знать заранее о каждом пациенте - заразен он чем-то или нет. все работает. На очередном отчете (на любом уровне минздрава) - такие-то цифры заболевших, такой-то рост заболеваемости.. Итог : приказ - усилить качество и контроль профилактических мероприятий, противоэпидемическийх мер. приказ выполнили - добавили приказ об о дополнительных мерах дезинфекции для людей с инф-м заболеваниям (тем, о котором был отчет.., приказ..)... который через пару лет благополучно м.б отменен. Это очевидно, что мероприятия дезинфекции в принципе продуманы с учетом, что .. см выше ( инфекции м.б разные, невозможно знать о каждом пациенте -заразен он чем-то или нет).
Мне тоже в кафедральной стом.клинике как-то выдрали зуб - не спросив, зачем я собственно пришла.. и после этого, уже уходя, я увидела на столике шприц с лидокаином - 10 кубов, пару из которого вводились мне, а остальные, видимо, должны пойти следующим пациентам... хорошо, если иголку молоденькая сестричка меняла для каждого пациента.... Это человеческий фактор. В двух местах, он, по моему наблюдению, наиболее выражен: стоматология (особенно государственная) и гос.поликлиники. Если уж есть вынужденная необходимость идти к хирургам - крайне тщательно все обдумывать и выбирать))) ...так, глядишь, и необходимость отпадет)))